قرص اندانسترون برای چیست؟ نحوه مصرف، عوارض جانبی و تداخل دارویی

• نام ژنریک: اندانسترون (خوراکی) [on-DAN-se-tron]
• نام های تجاری: Zofran، Zofran ODT، Zuplenz
• کلاس دارویی: آنتاگونیست های گیرنده 5HT3

در ادامه راهنمای کامل مصرف قرص اندانسترون، شامل موارد مصرف، میزان مصرف مجاز، تداخل دارویی، موارد احتیاط، عوارض جانبی و پاسخ به سوالات متداول درباره نحوه مصرف و مدت زمان اثرگذاری قرص اندانسترون آورده شده است. با بخش سلامت مینویسم همراه شوید.

اندانسترون چیست؟

اندانسترون، عملکرد مواد شیمیایی در بدن که می تواند منجر به تهوع و استفراغ شود را مسدود می کند. این قرص به منظور جلوگیری از تهوع و استفراغ که ممکن است ناشی از جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد، تجویز می شود.

اندانسترون ممکن است برای اهدافی استفاده شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.

اندانسترون با چه چیزهایی تداخل دارد؟

اگر از آپومورفین (Apokyn) نیز استفاده می کنید، نباید از اندانسترون استفاده کنید.

اگر به آن یا به داروهای مشابه مانند دولاسترون (Anzemet)، گرانیسترون (Kytril) یا پالونوسترون (Aloxi) حساسیت دارید، نباید از اندانسترون استفاده کنید.

قبل از مصرف این قرص، اگر بیماری کبدی یا سابقه پزشکی خاص و طولانی از سندرم QT دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. قرص های خوراکی اندانسترون ممکن است حاوی فنیل آلانین باشند. در صورت ابتلا به فنیل کتونوری (PKU) به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاطی قبل از مصرف اندانسترون

در موارد زیر نباید از اندانسترون استفاده کنید:

• شما همچنین از آپومورفین (Apokyn) استفاده می کنید.

• به اندانسترون یا داروهای مشابه (دولاسترون، گرانیسترون، پالونسترون) حساسیت دارید.

برای اطمینان از بی خطر بودن اندانسترون برای شما، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• بیماری کبدی؛
• عدم تعادل الکترولیت (مانند سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون)؛
• نارسایی احتقانی قلب، ضربان قلب آهسته؛
• سابقه شخصی یا خانوادگی سندرم QT طولانی؛ یا
• انسداد در دستگاه گوارش شما (معده یا روده).

انتظار نمی رود اندانسترون به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید.

مشخص نیست که اندانسترون به شیر مادر منتقل می شود یا آیا می تواند به نوزاد شیرده آسیب برساند یا نه. اگر به نوزادی شیر می دهید پزشک خود را مطلع کنید.

اندانسترون برای استفاده توسط افراد کمتر از 4 سال تایید نشده است.

قرص های تجزیه کننده خوراکی اندانسترون ممکن است حاوی فنیل آلانین باشند. در صورت ابتلا به فنیل کتونوری (PKU) به پزشک خود اطلاع دهید.

نحوه مصرف اندانسترون

اندانسترون را دقیقا طبق تجویز پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی بسته قرص را دنبال کنید. این دارو را در مقادیر بیشتر یا کمتر از توصیه شده مصرف نکنید. شما می توانید این قرص را همراه یا بدون غذا مصرف کنید.

دوز اول معمولا قبل از شروع عمل جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی تجویز می شود. دستورالعمل پزشک خود را دقیقا دنبال کنید. قرص اندانسترون معمولی را با یک لیوان پر آب مصرف کنید.

طرز مصرف قرص خوراکی (Zofran ODT)

• قرص را تا زمانی که آماده مصرف شوید در بسته بندی خود نگهداری کنید. بسته را باز کنید و فویل را جدا کنید. قرص را با فشار از فویل خارج نکنید وگرنه ممکن است به آن آسیب برسانید.
• برای برداشتن قرص و قرار دادن آن در دهان از دست های خشک استفاده کنید.
• قرص را به طور کامل قورت ندهید. اجازه دهید بدون جویدن در دهان حل شود.
• با حل شدن قرص چندین بار آن را قورت دهید.

نحوه استفاده از قرص خوراکی محلول اندانسترون (Zuplenz)

• قرص را در فویل نگه دارید تا زمانی که آماده استفاده از دارو شوید.
• با استفاده از دست های خشک، نوار را بردارید و روی زبان خود قرار دهید. بلافاصله شروع به حل شدن خواهد کرد.
• نوار را به طور کامل قورت ندهید. اجازه دهید بدون جویدن در دهان حل شود.
• پس از حل شدن نوار، چندین بار قورت دهید. در صورت تمایل، می توانید مایعی بنوشید تا به بلعیدن نوار حل شده کمک کند.
• پس از استفاده از Zuplenz دست های خود را بشویید.

داروی مایع را با سرنگ دوز ارائه شده یا با قاشق یا فنجان مخصوص اندازه گیری دوز اندازه گیری کنید. اگر دستگاه اندازه گیری دوز ندارید، از داروخانه تهیه کنید.

در دمای اتاق به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری شود. داروی مایع را در وضعیت عمودی نگهداری کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی رخ می دهد؟

به محض این که یادتان آمد، دوز فراموش شده را مصرف کنید. اگر تقریبا زمان نوبت بعدی فرارسیده است، دیگر نیازی به مصرف دوز قبلی نیست. برای جبران دوز فراموش شده مقدار دوز مصرفی خود را افزایش ندهید.

بعد از خوردن قرص اندانسترون از چه چیزی باید اجتناب کرد؟

همانطور که گفته شد قرص اندانسترون ممکن است با تفکر و واکنش شما تداخل داشته باشد. اگر رانندگی می کنید یا کاری انجام می دهید که نیاز به هوشیاری دارد، مراقبت باشید.

همچنین بخوانید: بعد از خوردن قرص تاریخ گذشته چه باید کرد

عوارض جانبی قرص اندانسترون

عوارض جانبی جدی مصرف اندانسترون عبارتند از:

• مشکل در تنفس
• اضطراب
• بی قراری
• لرز
• احساس بیهوش شدن
• ادرار کمتر از حد معمول
• تاری دید یا از دست دادن موقت بینایی (چند دقیقه تا چند ساعت)
• کاهش ضربان قلب

در صورت مشاهده هر یک از این عوارض از مصرف قرص خودداری کرده و به پزشک خود مراجعه کنید.

اندانسترون ممکن است تفکر و واکنش شما را مختل کند. اگر رانندگی می کنید یا کاری انجام می دهید که باید هوشیار باشید، مراقب باشید.

عوارض مصرف بیش از حد قرص اندانسترون

در اینصورت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. علائم اوردوز عبارتند از از دست دادن ناگهانی دید، یبوست شدید، احساس سبکی سر یا غش.

دیگر عوارض جانبی قرص اندانسترون

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به اندانسترون: بثورات پوستی، کهیر. تب، لرز، تنفس دشوار، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید.

اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• ضربان قلب تند؛
• زردی (زردی پوست یا چشم)؛
• تاری دید یا از دست دادن موقت بینایی (از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد)؛
• سطوح بالای سروتونین در بدن – بی قراری، توهم، تب، ضربان قلب سریع، رفلکس های بیش فعال، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، از دست دادن هماهنگی، غش.
• یبوست شدید، درد معده یا نفخ؛
• سردرد همراه با درد قفسه سینه و سرگیجه شدید، غش، ضربان قلب تند.

عوارض جانبی شایع اندانسترون عبارتند از:

• اسهال یا یبوست؛
• سردرد؛
• خواب آلودگی؛ یا
• احساس خستگی

این فهرست کاملی از عوارض جانبی این قرص نیست. برای توصیه پزشکی در مورد عوارض این دارو با پزشک خود مشورت کنید.

مقدار دوز مصرف قرص اندانسترون

دوز معمول بزرگسالان برای تهوع/ استفراغ ناشی از شیمی درمانی

خوراکی:

• شیمی درمانی سرطان با میزان تهوع زایی بسیار بالا (HEC): دوز توصیه شده: 24 میلی گرم خوراکی 30 دقیقه قبل از شروع HEC یک روزه (شامل دوز سیس پلاتین 50 میلی گرم بر متر مربع یا بیشتر)
• شیمی درمانی سرطان با میزان تهوع زایی متوسط (MEC): دوز توصیه شده: 8 میلی گرم خوراکی دو بار در روز، با اولین دوز 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی و دوز بعدی 8 ساعت بعد. سپس 8 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز (هر 12 ساعت) به مدت 1 تا 2 روز پس از اتمام شیمی درمانی

تزریقی:

• دوز توصیه شده: 15/0 میلی گرم/کیلوگرم وریدی، با اولین دوز (در مدت 15 دقیقه انفوزیون) 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی امتوژنیک و دوزهای بعدی 4 و 8 ساعت پس از اولین دوز تجویز می شود.
• حداکثر دوز: 16 میلی گرم در هر دوز

نظرات:

• تجویز چند روزه و تک دوز 24 میلی گرم خوراکی برای HEC مورد مطالعه قرار نگرفته است.
• فرمول تزریق باید قبل از تزریق IV رقیق شود.

موارد استفاده:

• پیشگیری از تهوع و استفراغ مرتبط با HEC یا MEC
• پیشگیری از تهوع و استفراغ مرتبط با دوره های اولیه و تکراری شیمی درمانی تهوع زا

دوز معمول بزرگسالان برای تهوع/ استفراغ

خوراکی:

• شیمی درمانی سرطان (HEC): دوز توصیه شده: 24 میلی گرم خوراکی 30 دقیقه قبل از شروع HEC یک روزه (شامل دوزهای سیس پلاتین 50 میلی گرم بر متر مربع یا بیشتر)
• شیمی درمانی سرطان با تهوع زایی متوسط ​​(MEC): دوز توصیه شده: 8 میلی گرم خوراکی دو بار در روز، با اولین دوز 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی و دوز بعدی 8 ساعت بعد. سپس 8 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز (هر 12 ساعت) به مدت 1 تا 2 روز پس از اتمام شیمی درمانی

تزریقی:

• دوز توصیه شده: 15/0 میلی گرم/کیلوگرم وریدی، با اولین دوز (در مدت 15 دقیقه انفوزیون) 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی امتوژنیک و دوزهای بعدی 4 و 8 ساعت پس از اولین دوز تجویز می شود.
• حداکثر دوز: 16 میلی گرم در هر دوز

نظرات:

• تجویز چند روزه و تک دوز 24 میلی گرم خوراکی برای HEC مورد مطالعه قرار نگرفته است.
• فرمول تزریق باید قبل از تزریق IV رقیق شود.

موارد استفاده:

• پیشگیری از تهوع و استفراغ مرتبط با HEC یا MEC
• پیشگیری از تهوع و استفراغ مرتبط با دوره های اولیه و تکراری شیمی درمانی تهوع زا

دوز معمول بزرگسالان برای تهوع/ استفراغ بعد از عمل جراحی

خوراکی:

• دوز توصیه شده: 16 میلی گرم خوراکی 1 ساعت قبل از القای بیهوشی

تزریقی:

• دوز توصیه شده: 4 میلی گرم IV (رقیق نشده) بلافاصله قبل از القای بیهوشی یا بعد از عمل (تهوع و/یا استفراغ در عرض 2 ساعت پس از جراحی)
• مسیر جایگزین: 4 میلی گرم IM (رقیق نشده)

نظرات:

• تجویز دوز دوم باعث کنترل اضافی تهوع و استفراغ نمی شود.

موارد استفاده:

• پیشگیری از حالت تهوع و استفراغ بعد از عمل

دوز معمول بزرگسالان برای تهوع/ استفراغ ناشی از پرتودرمانی

دوز توصیه شده: 8 میلی گرم خوراکی 3 بار در روز

تابش کل بدن: 8 میلی گرم خوراکی 1 تا 2 ساعت قبل از هر بخش از رادیوتراپی که هر روز انجام شود.

• پرتودرمانی تک دوز بالای شکم: 8 میلی گرم خوراکی 1 تا 2 ساعت قبل از رادیوتراپی، با دوزهای بعدی هر 8 ساعت پس از اولین دوز به مدت 1 تا 2 روز پس از اتمام رادیوتراپی.
• پرتودرمانی تجزیه شده روزانه شکم: 8 میلی گرم خوراکی 1 تا 2 ساعت قبل از رادیوتراپی، با دوزهای بعدی هر 8 ساعت پس از اولین دوز برای هر روز رادیوتراپی

موارد استفاده:

• پیشگیری از تهوع و استفراغ همراه با پرتودرمانی، چه به صورت پرتودهی کامل بدن، یک نوبت با دوز بالا، و یا تجزیه شده روزانه به شکم

دوز معمول کودکان برای تهوع/ استفراغ  پس از عمل:

تزریقی:

1 ماه تا 12 سال:

کمتر از 40 کیلوگرم:

• دوز توصیه شده: 1/0میلی گرم بر کیلوگرم وریدی طی 2 تا 5 دقیقه بلافاصله قبل/بعد از القای بیهوشی یا بعد از عمل (تهوع و/یا استفراغ در مدت کوتاهی پس از جراحی رخ می دهد)

40 کیلوگرم و بیشتر:

• دوز توصیه شده: 4 میلی گرم وریدی طی 2 تا 5 دقیقه بلافاصله قبل/بعد از القای بیهوشی یا بعد از عمل (تهوع و/یا استفراغ در مدت کوتاهی پس از جراحی رخ می دهد)

موارد استفاده:

• پیشگیری از حالت تهوع و استفراغ بعد از عمل

دوز معمول کودکان برای تهوع/ استفراغ ناشی از شیمی درمانی

خوراکی:

4 تا 11 سال:

• دوز توصیه شده: 4 میلی گرم خوراکی 3 بار در روز، با اولین دوز 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی و دوزهای بعدی 4 و 8 ساعت پس از اولین دوز تجویز می شود. سپس 4 میلی گرم خوراکی 3 بار در روز (هر 8 ساعت) به مدت 1 تا 2 روز پس از اتمام شیمی درمانی

12 سال به بالا:

• دوز توصیه شده: 8 میلی گرم خوراکی دو بار در روز، با اولین دوز 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی و دوز بعدی 8 ساعت بعد. سپس 8 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز (هر 12 ساعت) به مدت 1 تا 2 روز پس از اتمام شیمی درمانی

تزریقی:

6 ماه تا 18 سال:

• دوز توصیه شده: 15/0 mg/kg IV، با اولین دوز (تزریق شده در طی 15 دقیقه) 30 دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی امتوژنیک، و دوزهای بعدی 4 و 8 ساعت پس از اولین دوز تجویز می شود.
• حداکثر دوز: 16 میلی گرم (در هر دوز)

نظرات:

• محلول تزریقی باید قبل از تزریق وریدی در 50 میلی لیتر رقیق شود.
• این دارو باید برای جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ مرتبط با شیمی درمانی نسبتاً تهوع زا استفاده شود.

موارد استفاده:

• پیشگیری از حالت تهوع و استفراغ مرتبط با شیمی درمانی سرطان با میزان تهوع زایی متوسط
• پیشگیری از تهوع و استفراغ مرتبط با دوره های اولیه و تکراری شیمی درمانی تهوع زا

همچنین بخوانید: چرا همش حالت تهوع دارم

چه داروهای دیگری بر اندانسترون تأثیر می گذارند؟

اندانسترون می تواند یک مشکل قلبی جدی ایجاد کند، به خصوص اگر همزمان با داروهای خاص مانند آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد افسردگی، داروهای تنظیم ضربان قلب، داروهای ضد روان پریشی و داروهایی برای درمان سرطان، مالاریا، HIV یا ایدز مصرف شود. تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید.

مصرف اندانسترون همزمان با داروهای دیگر ممکن است موجب بالا رفتن سطح سروتونین بدن شما شود،‌ وضعیتی که با نام سندروم سروتونین شناخته می شود و می تواند مرگبار باشد. در صورت استفاده از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• دارو برای درمان افسردگی؛
• دارو برای درمان یک اختلال روانی؛
• یک داروی مخدر (افیونی)؛ یا
• دارویی برای جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ

این فهرست کامل نیست و ممکن است داروهای دیگری نیز با اندانسترون تداخل دارویی داشته باشند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. فهرست کاملی از تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشک خود قرار دهید.

سوالات متداول درباره نحوه مصرف قرص اندانسترون